Ankieta (zgłoszenie) dla studentów zainteresowanych kursem na

Instruktorów postrzegania pozazmysłowego Fundacji Remidium

Jeśli odbyłaś/odbyłeś rozmowę wstępną z nami i jesteś zainteresowany udziałem w kursie skopiuj niżej zamieszczone

pytania i prześlij je nam razem z Twoimi odpowiedziami za pośrednictwem E-mail.

Po otrzymaniu zgłoszenia wyślemy Ci numer konta bankowego fundacji razem z Twoim numerem kursanta.

Prześlij nam swój numer kursanta w tytule płatności np.

Kursant 125 – opłata za kurs dla Instruktorów

Zgłoszenie należy wypełnić komputerowo i przesłać za pośrednictwem e-mai – podpis nie jest wymagany.

--------------------------------------------------------------------------------------------

ZGŁOSZENIE NA KURS

Informacje o mnie

[ + ] Jestem zainteresowany kursem dla Instruktorów postrzegania pozazmysłowego

u dzieci Fundacji Remidium

Imię: ……………..

Nazwisko: ……………..

Wiek: ……………..

Kraj zamieszkania: ……………..

Miejscowość: ……………..

Region (duże miasto w pobliżu): ……………..

Uczelnia: ………………………………………………………………………………………….

Miasto dla filii uczelni: ……………………………………………..

Kierunek: …………………………………………………………………………………………

Specjalizacja: ……………………………………………………………………………………

Rok studiów: ……...

Moje dane kontaktowe

Twój numer telefonu: ……………………………….……..

Twój E-mail do kontaktów: ……………………………….……..

Twój Facebook (opcjonalnie): ……………………………….……..

Wybieram sposób płatności za kursy (wstaw +):

- [ ] Z własnego rachunku bankowego

- [ ] Z innego rachunku bankowego ………………………………..……..

- [ ] PayPal

- [ ] Revolut

Po uzyskaniu Certyfikatu interesuje mnie:

- [ ] Wdrażanie nauki postrzegania pozazmysłowego w placówkach edukacyjnych

- [ ] Praca jako konsultant i szkolnie innych osób z mojej uczelni

Rozmowę kwalifikacyjną odbyłam/odbyłem z

- [ ] Michałem tel. 881 739 133  info@remidium.eu

- [ ] Natali tel. 532 992 001  biuro.akademiapp@gmail.com

Niniejsze zgłoszenie należy przesłać do osoby, z którą odbyłeś/odbyłaś

rozmowę wstępną.

Przesłanie zgłoszenia nie wiąże się z żadnymi zobowiązaniami ze strony przesyłającego zgłoszenie.

Przesyłając swoje dane za pośrednictwem Email wyrażam zgodę na ich

przechowywanie i przetwarzanie wyłącznie dla realizacji celów

statutowych Fundacji Remidium.